特集慢性骨髄性白血病（CML）／骨髄増殖性腫瘍（MPN）診療の進歩と最近の話題（1）慢性骨髄性白血病（CML）を含む骨髄増殖性腫瘍（MPN）の治療は、過去10年の間に大きく進歩した。CML治療のキードラッグであるチロシンキナーゼ阻害薬（TKI）は、現在、5剤が承認され、より深い分子遺伝学的奏効が得られるようになるとともに、治療目標が長期間の無治療寛解（TFR）に変わりつつあり、TKI中止も望めるようになってきた。一方、MPNの分子病態は急速に解明が進み、約9割のMPNでJAK2、MPL、CALRのいずれかの遺伝子変異が関わっていることが明らかになった。病態解明の進展に伴い、真性多血症（PV）や本態性血小板血症（ET）については、治癒を目指したペグ化インターフェロンによる新たな治療体系が構築されつつある。本特集では、CML/MPNに関する、治療目標の設定、治療薬の選択、副作用管理などについての最新の情報が盛り込まれており、第一線で活躍される先生方による解説が、実臨床で有用な指針となることを期待している。（責任編集 木崎昌弘）

慢性期CMLの第一選択薬をどう決めるか
リスク分類、中止希望などに応じた薬剤選択

松村到（近畿大学医学部 血液・膠原病内科）