2026年4月の注目論文（Vol. 1）
柴山浩彦（国立病院機構 大阪医療センター 血液内科科長／輸血療法部長）
2026.04.09
血液専門医である「Hematopaseo」のアドバイザリーボードメンバーが、血液領域の最新論文から注目すべきものをピックアップ。2026年4月分（Vol. 1）は、柴山浩彦氏が担当します。
Dual Targeting of Extramedullary Myeloma with Talquetamab and Teclistamab.
N Engl J Med. 2026 January 1; 394(1):51-61. doi: 10.1056/NEJMoa2514752
Kumar S, Mateos MV, Ye JC, Atrash S, Magen H, Quach H, Chu MP, Trudel S, Richter J, Rodriguez-Otero P, Chuah H, Gatt M, Medvedova E, Raza S, Yoon DH, Ishida T, Matous JV, Rosinol L, Onodera K, Scott E, Heuck C, Zhang J, Henninger T, O'Rourke L, Thakkar P, Festa M, Huang L, Zhou J, Takamoto M, Pei L, Lu J, Au N, Krevvata M, Usmani SZ, Cohen YC
ここに注目！
再発・難治性の真の髄外性多発性骨髄腫は予後不良であり、有効な治療が限られている。本第Ⅱ相試験では、GPRC5Dを標的とするトアルクエタマブとBCMAを標的とするテクリスタマブの二重特異抗体併用療法を評価した。治療抵抗性の髄外病変を有する90例が登録され、主要評価項目は全奏効率とした。奏効は79％に認められ、奏効例の64％で12カ月以上持続した。12カ月無増悪生存率は61％、全生存率は74％であった。有害事象として口腔症状、サイトカイン放出症候群、皮膚症状が多く、Grade3以上の有害事象は76％、重症感染は31％に発生した。以上より、二重抗原標的による併用療法は髄外性骨髄腫に対して高い有効性を示す一方、感染を含む毒性管理が重要と結論された。